Zusammenfassung
Mit der Verlagerung des Samenstrangs nach Giuliani wird eine Verbesserung des venösen
Rückstroms in der Vena spermatica interna erzielt. Aus den Erfahrungen an 80 nach
diesem Verfahren operierten Patienten geht hervor, daß die Verlagerung des Samenstrangs
nach Giuliani in gewissen Fällen zur Behandlung einer Varikozele weiterhin das Verfahren
der Wahl ist, und zwar bei gleichseitiger Leistenhernie, Hydrozele oder Spermatozele,
bei Erkrankungen, die eine Hoden- oder Nebenhodenbiopsie, Samenleiterplastik oder
Skrotumresektion erfordern, sowie dann, wenn Operationen am pelvinen Harnleiter oder
im Leistenkanal der gleichen Seite vorangegangen sind. Die postoperativen Spermiogramme
ergaben bei 17 von 23 untersuchten Fällen eine erhebliche Besserung. Das entspricht
den Resultaten, die mit der hohen Ligatur der Vasa spermatica nach Palomo erreicht
werden.
Summary
Transposing of the spermatic cord by the Giuliani's technique achieves improvement
of venous return via the internal spermatic vein. Results in 80 cases demonstrate
that transposing the spermatic cord by Giuliani's technique remains the method of
choice in certain cases of varicocele, namely those with bilateral inguinal hernia,
hydrocele or spermatocele, in diseases which require testicular or epididymal biopsy,
plasty of the ductus deferens or resection of the scrotum, as well as in those cases
in which operations on the pelvic ureter or the inguinal canal on the same side had
previously been done. In 17 of 23 postoperative spermiograms there was evidence of
marked improvement. This corresponds to the results which can be achieved with the
high ligature of the spermatic cord according to Palomo's procedure.
Resumen
La operación del varicocele según Giuliani
Con el desplazamiento del cordón espermático según Giuliani se logra una mejoría del
retorno venoso en la vena espermática interna. De las experiencias obtenidas en 80
pacientes operados según esta técnica se deduce que el desplazamiento del cordón espermático
según Giuliani es el método de elección en ciertos casos para el tratamiento de un
varicocele, y ciertamente en la hernia inguinal, hidrocele o espermatocele homolaterales,
en las afecciones que requieren una biopsia testicular o del epidídimo, plastia del
conducto eferente o reseccion escrotal, así como cuando se procéda a operaciones del
uréter pélvico o canal inguinal homolaterales. El espermiograma postoperatorio mostró
una notable mejoría en 17 de los 23 casos explorados, lo que es análogo a los resultados
logrados con la ligadura alta de los vasos espermáticos según Palomo.
